lunes, 18 de septiembre de 2017

Andalucía es la segunda Comunidad Autónoma con más reclamaciones de sanidad


Artículo de Antonio Barreda


La memoria de la Asociación El Defensor del Paciente sobre los datos de 2016, indica que la segunda comunidad autónoma con más reclamaciones en sanidad que han recibido es Andalucía. El régimen andaluz ha vendido estos años de crisis que tenía en la sanidad la joya de la corona. Y la realidad es que la sanidad andaluza está en una grave crisis provocada por los recortes de la Junta de Andalucía, el caos sanitario provocado por la mala gestión -derivado de la falta de recursos materiales y humanos-, y, sobre todo, por decisiones políticas inadecuadas que ponen en entredicho toda la política sanitaria de la Junta de Andalucía. Los ciudadanos se han cansado de tantas mentiras y de tanta publicidad engañosa de la Junta de Andalucía y se están movilizando al margen de partidos y sindicatos para reclamar sus derechos en la calle.

Estos hechos hacen que la sanidad privada avance en Andalucía, con lo que se establecen ya diferencias entre quienes no pueden pagarse la sanidad privada y quienes sí. El aumento de la sanidad privada nos indica que los ciudadanos andaluces están huyendo de la sanidad pública porque no cubre sus necesidades sanitarias más elementales. Aparte del concierto que el SAS mantiene con las clínicas privadas Pascual para las provincias de Cádiz, Huelva y Málaga, según los datos a fecha noviembre de 2016 indicados en el Informe Sanidad Privada, aportando valor: Análisis de la situación 2016 del Instituto para el Desarrollo y la Integración de la Sanidad, el 57 % de los hospitales que funcionan en Andalucía son privados, así como el 28 % de las camas hospitalarias de Andalucía también lo son. Casi cuatro de cada diez actos quirúrgicos que se llevan a cabo en la comunidad tienen como escenario un centro sanitario privado y lo mismo sucede con el 26 % de los ingresos y altas hospitalarias.

Pero aquí no queda la cosa en cuanto al crecimiento de la sanidad privada en Andalucía, ya que, según este informe, ha llegado ya a superar al Servicio Andaluz de Salud (SAS) en algunas parcelas. Como las resonancias magnéticas, de las que tiene el 62 %, mientras que cuenta ya con el 38 % de los mamógrafos y el 33 % de los TAC tras una fuerte inversión llevada a cabo en los últimos años, en plena crisis y correspondiendo al tiempo que los recortes presupuestarios dejaban sentir sus efectos en los centros hospitalarios públicos andaluces.

La sanidad en Andalucía.

La memoria de la Asociación el Defensor del Paciente sobre los datos de 2016 indica que Andalucía con un modelo de gestión “low cost” se ha convertido en la región española con peores servicios sanitarios. El fundamento lo encontramos en las credenciales esgrimidas desde que gobierna Susana Díaz: un recorte de 1.600 millones de euros, 9.000 profesionales sanitarios menos, el cierre de 1.4000 camas hospitalarias y a la cola en gasto sanitario por habitante (1.000 euros al año frente a los 1.500 euros que destina el País Vasco). Es más, el 57% de los hospitales andaluces y el 28% de las camas son ya privados, con el añadido de haber gastado 385 millones en conciertos con empresas sanitarias. El empeño político, de la presidenta, es mantener el sermón de la calidad, pero a costa de menos inversiones, pues el panorama de la Sanidad andaluza se encuentra en estado de caos permanente, con todos los sectores, en pie de guerra, protestando para que se mejore el sistema sanitario andaluz. Las manifestaciones en Málaga, Granada y Huelva contra los recortes y la fusión hospitalaria han tenido una gran repercusión. Los anteriores recortes han precarizado las condiciones laborales y retributivas de los facultativos derivando en una situación de sobrecarga asistencial insufrible. En vez de contratar personal la Junta ha reducido el tiempo por paciente de 7 a 6 minutos. Otra cuestión escabrosa, de la que se ha tenido conocimiento a través del Sindicato Médico de Andalucía, es que el SAS incentiva con mayor sueldo a los médicos que más recortan mediante un plus variable de productividad en función, por ejemplo, de recetar medicamentos genéricos. Si seguimos con la suma, el documento interno del Complejo Hospitalario de Huelva, del que también se supo, con instrucciones directas al personal administrativo para dar largas a los pacientes, es otra muestra de atención fracturada. Una grieta más a anexar es que tanto los médicos, como los pacientes que hayan sufrido una negligencia médico sanitaria en la Sanidad pública andaluza se han quedado sin seguro de responsabilidad civil puesto que la multinacional Zúrich no ha querido seguir asegurando al sistema sanitario más pobre de toda España. Además, se da la circunstancia de que es la comunidad con mayores plazos para la reconstrucción mamaria, como hemos podido constatar, con demoras de hasta cinco años, en el Regional Universitario de Málaga o en el Virgen de las Nieves de Granada. En definitiva, todas estas carencias no hacen más que alimentar el rumor de que es falsa la tasa de 58 días de media para intervención que el SAS publicita como una de la mejores a nivel nacional, que significa un mes menos que en el SNS. Nos frotamos los ojos y no nos creemos dicha cifra. Aparte, en torno a 94.500 andaluces están pendientes de pasar por las manos del cirujano. Neurocirugía, traumatología y cirugía maxilofacial, son las especialidades que presentan mayor número de enfermos. Está por ver si la reciente creada comisión (para mejorar las listas de espera) y el proyecto de Ley de Garantías y Sostenibilidad (para blindar la sanidad pública) obtienen sus beneficios o es pura labor de marketing de cara a seguir maquillando y disfrazando la situación caótica que tolera Andalucía. Hacemos nuestro el lema del Colegio de Médicos de Málaga: “Sin recursos no hay sanidad”.

La Asociación hace en la Memoria una reflexión sobre las listas de espera y sobre los tribunales, indicando que “a lo largo del año, varios Tribunales han dictado sentencias en las que se ha probado casos de retraso diagnóstico, con resultado de muerte, por culpa de las listas de espera. Por ejemplo, recordemos una sentencia del Juzgado de Primera Instancia nº20 de Sevilla, de marzo de 2016, por la que se condenó́ al Servicio Andaluz de Salud al pago de 147.000 Euros por el fallecimiento de una paciente, a finales de 2013, que esperaba una cirugía, desde el mes de julio, para retirar un tornillo roto en el muslo. En verano, de ese año, fue remitida a casa porque el traumatólogo estaba de vacaciones. En septiembre ya sufría una infección y se la colocó en la lista como muy preferente para noviembre, pero el sistema sanitario andaluz, en contra de sus propias decisiones terapéuticas tampoco la operó ese mes. Como no podía ser de otra forma, tras soportar un año con el material de osteosíntesis, roto e infectado, el 19 de diciembre ingresó de urgencias en el Hospital de la Merced en Osuna (Sevilla), con fiebre, siendo el juicio clínico lo que nos imaginábamos “infección de las prótesis” que llevaba en el fémur. Pero como era NAVIDAD, se programó́ la intervención para cuando pasara Nochebuena, el 26 de diciembre. La paciente llegó al quirófano en un estado pésimo, ya nadie la podía salvar de la tremenda infección diagnosticada en octubre, falleciendo el día 29 de diciembre de una sepsis generalizada. Un caso terrible. Para que luego, la presidenta de la Junta de Andalucía, Susana Díaz, se jacte de que la Fiscalía actuase “con sentido común” al archivar la denuncia que presentamos, por la gestión de las listas de espera en su comunidad”.

Los hospitales con más reclamaciones.

La memoria de la asociación Defensor del Paciente para 2016 realiza un ranking de hospitales de los que han recibido más reclamaciones de los servicios de urgencias en España, y son los hospitales de ANDALUCÍA, con diferencia, los que peores servicios de Urgencias tienen, muy seguidos en cuanto al número de quejas por los de la Comunidad Valenciana. En la lista de los 10 primeros hay 3 hospitales andaluces, siendo el Carlos Haya de Málaga quién la encabeza:

1º. Hospital Regional Carlos Haya (Málaga).
2º. Hospital Universitari Vall d’Hebron (Barcelona).
3º. Hospital Miguel Servet (Zaragoza).
4º. Hospital Universitari La Fe (Valencia).
5º. Hospital Virgen del Rocío (Sevilla).
6º. Hospital Álvaro Cunqueiro - HAC (Vigo).
7º. Hospital Universitario La Paz (Madrid).
8º. Hospital Virgen de la Arrixaca (Murcia).
9º. Hospital Virgen de la Macarena (Sevilla).
10º. Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín (Las Palmas).


Estadísticas de las Comunidades más denunciadas: hospitales y patologías.

La comunidad autónoma con más reclamaciones, según se indica en la memoria de la Asociación El Defensor del Paciente sobre los datos de 2016, es Madrid, que tiene 3.468 casos.

Los hospitales más denunciados son:

1º Hospital Doce de Octubre 
2º Hospital Universitario Gregorio Marañón 
3º Hospital Ramón y Cajal 
4º Hospital Universitario La Paz 
5º Fundación Jiménez Díaz 

Los servicios y patologías más denunciadas: 

1º Cirugía general. 
2º Ginecología y obstetricia. 
3º Traumatología.
4º Lista de Espera. 
5º Transporte sanitario, ambulancias.

La segunda comunidad autónoma es Andalucía con 2.585 Casos. Y por provincias y número de denuncias:

- Sevilla........753.
- Málaga.......730.
- Cádiz.........294.
- Córdoba......261.
- Granada......191.
- Almería.......141.
- Jaén...........127.
- Huelva.........88.

Y los hospitales más denunciados son:

1º Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío. 
2º Complejo Hospitalario Regional Carlos Haya.
3º Hospital Universitario Virgen de la Victoria. 
4º Complejo Hospitalario Regional Virgen de la Macarena. 
5º Hospitalario Universitario Puerta del Mar.

En cuanto a los servicios y patologías más denunciadas son:

1º Urgencias.
2º Cirugía general. 
3º Lista de Espera.
4º Ginecología y obstetricia. 
5º Traumatología.

El tercer lugar del ranking lo ocupa Cataluña con 2.199 casos, que por provincias y número son:

- Barcelona....1.749. 
- Tarragona......254. 
- Girona..........106.
- Lleida............90. 

Y los hospitales más denunciados: 

1º Hospital Universitari Vall D’Hebron. 
2º Hospital Universitari de Bellvitge. 
3º Hospital Clínic i Provincial de Barcelona. 
4º Hospital Sant Joan de Déu. 
5º Hospital Universitari Germans Trias i Pujol.

En cuanto a los servicios y patologías más denunciadas: 

1º Lista de espera. 
2º Urgencias. 
3º Cirugía general. 
4º Traumatología. 
5º Ginecología y obstetricia. 

El cuarto puesto lo ocupa la Comunidad Valenciana con 1.401 casos, que por provincias son:

- Valencia.....777. 
- Alicante.....541. 
- Castellón.....83.

En cuanto a los hospitales más denunciados: 

1º Hospital Universitari i Politècnic La Fe.
2º Hospital General Universitario de Alicante. 
3º Hospital Universitari Doctor Peset. 
4º Hospital General Universitario de Valencia. 
5º Hospital Clínico Universitario de Valencia.

Y los Servicios y patologías más denunciadas: 

1º Cirugía general. 
2º Lista de espera. 
3º Traumatología. 
4º Ginecología y obstetricia. 
5º Urgencias. 

Las reclamaciones registradas por los usuarios en el Hospital Virgen Macarena y Virgen del Rocío.

El pasado mes de julio se presentaba la Memoria conjunta de 2016 para los Hospitales Virgen Macarena y Virgen del Rocío de Sevilla donde se indicaban las estadísticas de las quejas y reclamaciones de los ciudadanos presentadas a través del Libro de Sugerencias, quejas y Reclamaciones.

En 2016 se presentaron un total de 3.064 reclamaciones en el hospital Virgen del Rocío, distribuidas de la siguiente forma:


Organización/Trámites/Normas....1.695.
Asistenciales.............................576.
Trato......................................196.
Información..............................131.
Hostelería................................166.
Éticos.......................................26.
Reclamaciones anteriores...............18.
Otros......................................256.

En el Hospital Virgen Macarena se presentaron 2.064 reclamaciones, distribuidas de la siguiente manera:     

Organización/Trámites/Normas........1.266  
Asistenciales.................................342              
Trato...........................................84  
Información.................................164  
Hostelería...................................197  
Éticos...........................................7   
Reclamaciones anteriores...................4  

En cuanto a los plazos de respuesta por parte de los responsables de los hospitales, la frecuencia es:

Plazos de respuesta:                   HUVM                 HUVR
Contestadas en < 15 días:..........1.982..............1.632
Contestadas entre 16-30 días:.......70..................507
Contestadas en > 30 días:............12..................925

Los datos de las reclamaciones sanitarias a nivel regional no los hemos encontrado en ninguna de las webs de la Junta de Andalucía. Las memorias de muchos de los hospitales están desactualizadas a fecha 2014, y en muchas de ellas no hemos encontrado siquiera datos, o cuando los dan se ofrecen sin referencias a las reclamaciones o en la forma tanto por mil.

También hay que indicar que está congelada desde agosto de 2014 la no menos famosa Encuesta de Satisfacción del SAS en su conjunto.



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